Subject: complicated hospital course med. Дорогой коллективный разум,Я правильно понимаю, что complicated hospital course - это что-то типа "госпитализация с осложнениями"? Полный контекст: "A patient died of septic shock preceded by a complicated hospital course". Я перевела как "пациент умер от септического шока, которому предшествовала госпитализация, сопровождавшаяся осложнениями". Заранее спасибо. |
пациент умер от септического шока после сложного курса лечения в больнице. |
похоже. что не всегда "сложного" см. "...complicated hospital course with serious sequelae..." "Patient had a complicated hospital course including necrotizing fasciitis which required surgical debridement and IV antibiotics" "... invasive hemodynamic monitoring provides an assessment of the likelihood of a complicated hospital course and may also identify important abnormalities" |
Попробую суммировать смысл фразы *complicated hospital course*: *несмотря на проводившуюся адекватную терапию в условиях стационара, у больного развились осложнения* |
Вообще-то, не по-божески написано. Человек мог умереть от шока в результате осложнения болезни. Complication. Но само лечение не может быть complicated, оно extensive. Они слова попутали. |
complicated hospital course Встретился такой вариант, как осложненное клиническое течение. |
Но в английском непонятное "complicated course", а в русском более логическое "осложненное течение" (болезни) |
Спасибо за идеи, коллеги |
Опорная точка получается другая. (ход мысли другой). Мы говорим о болезни и ее течении (осложненное течение, неосложненное). А они (на Западе) подчеркивают эффективность проводимого лечения (наверное для них это имеет смысл, страховые компании и прочее). И получается есть *regular hospital course* (стандартный курс лечения в стационаре, в результате которого больной выздоровел)- типа все ничтяк, придраться не ч чему - поступил в стационар - поставили диагноз - провели стандартный курс лечения - выписался. И бывает *complicated hospital course * - когда несмотря на проводимое стандартное лечение, у больного развились осложнения или основного заболевания или в результате ятрогении, то есть самого лечения, что видимо требует дополнительного разбора, экспертиз, по поводу того, кто был не прав: доктора? Или курс лечения неадекватен и требует пересмотра или диагноз не подтвердили правильно. Здесь возможно задействована финансовая сторона вопроса. |
могли просто внести полирезистентные микроорганизмы внутрибольничные инфекции нынче на Западе очень популярны :-( |
Не инфекции популярны, а кампания по борьбе с ними. Раньше достаточно было вытереть стол хлорной салфеткой после пациента с инфекцией. Теперь опечатываем комнату, вызываем команду, которая дизинфецкирует комнату, включает робота с инфракрасным излучением... Короче, комната на час не используется по назаначению. А через пару часов еще один пациент с инфекцией, и всё повторяется заново. Я спрашивал начальство, а почему лифты, в которых перевозят этих польных, не дизинфекцируют таким же образом? Ответа нет. Наша больница потратила сотни тысяч на систему проверки дезинфекции рук. Мы ходим с беджем на груди. Каждый раз, когда заходим в палату или выходим, у нас одна минута, чтобы помыть руки. Через минуту бедж орет, как резаный. И ему без разницы, ты тронул что-то, или просто нос просунул, чтобы сказать "хелло". А что касается инфекций, которые люди приобретают в больницах, по статистике их меньше не стало. |
Амор, так я не о тех инфекциях, которые соскакивают с пациентов, а о (например) золотистом стафилококке и др. http://ru.wikipedia.org/wiki/Внутрибольничные_инфекции |
Я тоже о них как раз и говорю. MRSA в основном. Инфекции, приобретенные в больницах. Но если у одного больного она имеется, следом ходят и дезинфицируют все помещения, где этот пациент побывал. Десятки тестов в разных отделениях, и везде надо делать "terminal cleaning", чтобы здоровых не заразить. |
///которые соскакивают с пациентов/// С пациента соскакивают разными путями. Вот этот золотистый стафилококк через мочу и кал выходит, и если пациент засранец (а у них понос всю время), то туши свет. Они с помощью лабораторного анализа определяют наличие вируса MRSA, а я по запаху. Ни с чем не спутаешь. |
так а как же не дезинфицировать? люди мрут ведь - и антибиотики не помогают... MRSA для здоровых не опасен (примерно у 30 % населения Staphylococcus aureus на слизистой носа и на коже обитается), а для ослабленного болезнью организма это смерть |
Всё верно, но меры не работают. Они делают вид, что борются с этим. А у проблемы корень совсем в другом - в злупотреблении антибиотиками с малых лет. Бактерии приспосабливаются, мутируют и перестают реагировать на антибиотики. В этом проблема, и никто решать не хочет. |
|
link 18.11.2018 18:31 |
Про MRSA не скажу, а синегнойку по "сладковатому" запаху чую и Cl. difficile тоже "чую".... А по теме, надо всю выписку прочитать, чтобы понять, но сепсис таки похоже вследствие осложненного течения болезни в госпитале. Можно на досуге почитать "Life means nothing. Behind the green wall." Там и про "смерть от сепсиса" тоже написано. ЗЫ С автором книги знаком лично |
Alex_Krotevich, Вы правы. Я попутал MRSA и C-diff. |
You need to be logged in to post in the forum |